Alt üriner yol semptomu nedeniyle cerrahi tedavi uygulanan hastalarda bozulmuş böbrek fonksiyonları

Abstract

Amaç: Alt üriner yol semptomu nedeniyle cerrahi tedavi uygulanan hastalarda böbrek fonksiyonlarındaki bozulma oranını ve bunun hasta yaşı, semptom ciddiyeti ve eşlik eden hastalıklarla ilişkisini belirlemeyi amaçladık. Gereç ve yöntem: Polikliniğimize 01/06/2001-31/03/2005 tarihleri arasında alt üriner sistem semptomları ile başvuran ve ameliyat edilen 369 hastanın kayıtları retrospektif olarak incelendi ve muayene bulguları ile laboratuvar sonuçları kaydedildi. Bulgular: Operasyon öncesi serum kreatinin değeri ?1.4 mg/dL olan hasta sayısı 315 (%85.4), >1.4 mg/dL olanların sayısı ise 54 (%14.6) idi. Kreatinin değeri ?1.4 mg/ dL olanların yaş ortalamaları 68.64±8.24 iken, kreatinin değeri >1.4 mg/dL olanların yaş ortalamaları 72.56±7.96 olarak bulundu (p<0.05). İlerleyen yaş ile serum kreatinin değerinin arttığı, böbrek fonksiyon bozukluğunun semptom skorundaki artış ile arttığı, hipertansiyon ve diyabet gibi kronik hastalıkların varlığında böbrek yetmezliği oranlarının 2.5 kat arttığı (%25.5’e karşılık %10.9) saptandı. İşeme sonrası rezidü idrar ile böbrek fonksiyon bozukluğu arasında ilişki saptanmadı. Ayrıca renal dilatasyonun serum kreatinin seviyesi yüksekliğine eşlik ettiği kaydedildi. Sonuç: Alt üriner yol semptomu olan hastalarda böbrek yetmezliğinin erken tanısı ve tedavisi için ilk başvuru anında böbrek fonksiyonlarını gösteren serum kreatinin seviyesine mutlaka bakılmalıdır.

Objective: We aimed to investigate the rate of deterioration of the renal function in patients operated for lower urinary tract symptoms, the relation between this rate and patient age, symptom severity, and accompanying diseases. Materials and methods: The data of 369 patients who admitted to our clinic with lower urinary tract symptoms and operated between 01/06/2001 and 31/03/2005 were retrospectively evaluated, and the examination findings and laboratory results have recorded. Results: The preoperative serum creatinin level was &amp;#8804;1.4 mg/dL in 315 (85.4%) patients and &gt;1.4 mg/dL in 54 (14.6%) patients. The mean age of the patients with serum creatinin level &amp;#8804;1.4 mg/dL was 68.64&plusmn;8.24 years, and that of patients with serum creatinin level &gt;1.4 mg/dL was 72.56&plusmn;7.96 years (p&lt;0.05). The level of serum creatinin increased with increasing age, and the renal function was worsened with the increase of symptom score. Also, in the presence of the chronic diseases such as hypertension and diabetes, the rate of renal dysfunction increased by 2.5 times (25.5% vs. 10.9%). There was no correlation between postvoiding residue urine and renal dysfunction. Additionally, the renal dilatation accompanied the increase in the serum creatinin level. Conclusion: In the patients with with lower urinary tract symptoms, the serum creatinin level must be evaluated at the first admission for early diagnosis and treatment of renal dysfunction.