Evaluation of fetal autopsy findings in the Hatay region : 274 cases

Abstract

Objective: The aim of this study was to present the incidence of fetal anomalies in our region of Hatay, Turkey in order to determine the efficiency of prenatal diagnosis through fetal autopsy, and to compare our statistical data with other national and international studies. Material and Method: This study was conducted on 274 fetuses from terminated pregnancies due to abnormal prenatal findings and intrauterine deaths from 2005 to September 2010. Fetuses were evaluated through postmortem examination, external measurements, X-rays, Magnetic Resonance Images, Multislice Computerized Tomography and photographs. The autopsy was completed by the histological examination of each organ. Results: Autopsy was conducted on 274 fetuses. A fetal anomaly was detected in 160 (58.39%) cases. The central nervous system contained the most frequent structural defects (79 cases, 49.38%), followed by malformations in the musculoskeletal system in 36 cases (22.5%). The most frequent multiple system anomalies were central nervous system defect and bilateral adrenal agenesis, musculoskeletal system malformations and urinary system defects. Fetal autopsy provided additional findings in 43 cases (26.88%). Conclusion: Fetal autopsy is a very important procedure and an integral part of the general prenatal management. New findings through this method may suggest invaluable data for parents about potential risks in future pregnancies.

Amaç: Bölgemizdeki fetal anomali insidansını belirlemek, ülkemizdeki ve diğer ülkelerdeki istatistiksel verileri karşılaştırmak, fetal otopsi aracılığı ile prenatal tanının doğruluğunu belirlemek. Gereç ve Yöntem: 2005-2010 yılları arasında anormal prenatal bulgular veya intrauterin ölüm nedeni ile sonlandırılmış 274 olgu çalışmaya alındı. Fetuslar postmortem değerlendirildi. Dış vücut ölçümleri alındı, röntgen, manyetik rezonans, bilgisayarlı tomografi ve fotoğrafları çekildi. Otopsi organların histolojik incelemesi yapılarak tamamlandı. Bulgular: Toplam 274 olguya otopsi yapıldı. 160 olguda (%58,39) fetal anomali saptandı. Santral sinir sistemi anomalileri en sık yapısal defektti (79 olgu, %49,38). Bunu kas iskelet sistemi anomalileri izledi (36 olgu, %22,50). Çoklu sistem tutulumunda santral sinir sistemi anomalilerine bilateral adrenal agenezi ve kas iskelet sistemi anomalilerine de üriner sistem defektleri eşlik etmekteydi. Toplam 43 olguda (%26,88) otopsi sonucunda ek anomali saptandı. Sonuç: Fetal otopsi çok önemli bir işlemdir ve genel prenatal değerlendirmenin ayrılmaz bir parçasıdır. Bu yöntemle elde edilen yeni bulgular ebeveynlere gelecek gebeliklerdeki muhtemel riskler için çok önemli bilgiler verebilir.