Retrospective analysis of indication of bone scintigraphy performed in our clinic

Abstract

Amaç: Kemik sintigrafisi sık kullanılan radyonüklid görüntüleme yöntemlerindendir ve birçok hastalığın tanı ve takibinde başarıyla kullanılmaktadır. Çalışmamızın amacı kliniğimizde yapılan kemik sintigrafisi çekimlerinin endikasyonlarını ve çekim protokollerini belirlemektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Aralık 2011 ve Haziran 2013 tarihleri arasında kliniğimizde kemik sintigrafisi çekimi yapılan 252 hasta (132 erkek, 120 kadın) dahil edildi. Hastaların yaş ortalaması 50.1±20.2 idi (yaş aralığı 6-84). Sintigrafik protokoller hastalığın çeşidine göre geç statik tüm vücut görüntüleme ve üç fazlı kemik sintigrafisi olmak üzere iki şekilde yapıldı. Çekim endikasyonları ve sintigrafik pro- tokoller tesbit edildi. Bulgular: 102 hastaya (% 40,5) metastatik kemik hastalıklarının tanı ve takibi amacıyla, 57 hastaya (% 22,6) ortopedik uygulamalar amacıyla, 29 hastaya (% 11,5) primer kemik tümörlerinin tanı ve takibi amacıyla, 17 hastaya (% 6,7) osteomyelit tanısı amacıyla, 12 hastaya (% 4,8) protez enfeksiyonu ve gevşemesi ayrıcı tanısının yapılması amacıyla, 14 hastaya (% 5,6) gref canlılığının araştırılması amacıyla, 9 hastaya (% 3,6) romatoid artrit-sakroileit gibi romatolojik hastalıklar nedeniyle, 4 hastaya (% 1,6) osteoporoz-vertebralarda patolojik kırık araştırılması amacıyla, 2 hastaya (% 0,8) metabolik kemik hastalığı nedeniyle, 5 hastaya (% 1,98) otitis eksterna tanısı amacıyla ve 1 hastaya (% 0,4) sedimantasyon-CRP yüksekliği gibi nedenlerden dolayı malignite şüphesi nedeniyle kemik sintigrafisi çekimi yapıldı. Hastaların 136’sına (% 54) geç statik tüm vücut görüntüleme, 116’sına (% 46) ise üç fazlı görüntüleme protokolü uygulandı. Tartışma: Kemik sintigrafisinin en sık kullanıldığı alan metastatik kemik hastalıklarının tanı ve takibidir. Bunu ortopedik uygulamalar, primer kemik tümörlerinin tanı-takibi ve oste- omyelit tanısı gibi nedenler takip etmektedir.

Aim: Bone scintigraphy is one of the commonly used radionuclide imaging and it is successfully used in the diagnosis and follow-up of many diseases. The aim of this study is to determine the indications and flming protocols of bone scintigraphy which was performed in our clinic. Material and Method: Two hundred and ffy two patients (132 male, 120 female) who was per- formed bone scintigprapy in our clinic between December 2011 and June 2013 included the study. Mean age was 50.1±20.2 years. Scintigraphic protocols were made in two ways as late static whole body imaging and three- phase bone scintigraphy according to the type of the diseases. Indications of scintigraphies and scintigraphic protocols were detected. Results: Bone scintigraphy was performed for diagnosis and monitoring of metastatic bone disease to 102 patients (40,5 %), for orthopedic applications to 57 patients (22,6 %), for diagnosis and monitoring of primary bone tumors to 29 patients (11,5 %), for diagnosis of osteomyelitis to 17 patients (6,7 %), for diferential diagnosis of infection and loosening of the prosthesis to 12 patients (4,8 %), investigate the viability of the graf in 14 patients (4,6 %), for rheu- matologic diseases to 9 patients (3,6 %), for investigate the pathological vertebral fractures and osteoporosis to 4 patients (1,6 %), for diagnosis the metabolic bone disease to 2 patients (0,8 %), for diagnosis of otitis externa to 5 patients (1,98 %) and for for suspicion of malignancy to 1 patient (0,4 %). Late static whole body imaging protocol was applied to 136 patients (54 %) and three-phase imaging protocol was applied to 116 patients (46 %). Discussion: The most common use of bone scintigraphy is the diagnosis and follow-up of metastatic bone disease. It is followed by reasons such as orthopedic applications, monitoring and diagnosis of primary bone tumors and diagnosis of osteomyelitis.