İnfantil dönemde başlayan epilepsilerde etiyoloji

Abstract

Amaç: Ünfantil dönemde gelişen epilepsilerde etiyolojiyi belirlemek, semptomatik olgularda altta yatan santral sinir sistemi hastalığını saptamak. Materyal ve Metot: Ülk konvülsiyonları bir ay ile iki yaş arasında başlayan, epilepsi tanısı alan 186 hastada etiyolojik faktörler araştırılarak, etiyolojik gruplar ve bazı klinik özellikler karşılaştırıldı. Bulgular: Olguların ortalama konvülsiyon başlama yaşı 7.1±5.7 ay idi. 186 olgunun % 69.4'ü semptomatik, % 30.6'sı kriptojenik-idiyopatik grupta yer aldı. Semptomatik grupta epilepsiye yol açan nedenler arasında pre/perinatal faktörler % 50.3, gelişimsel serebral anomaliler % 12.4, menenjit/ensefalit sekeli % 8, nörokütanöz hastalıklar % 6.2 ve serebro-vasküler hastalıklar % 4.6 ile en önemli grupları oluşturmaktaydı. Olguların % 21.7'si West sendromu tanısı aldı. West sendromu tanısı alan olguların, ortalama konvülsiyon baş-lama yaşı 3.4±2.5 ay olarak saptandı. Sonuç: Ünfantil dönemde başlayan epilepsilerinde etiyolojik yönden en büyük grubu semptomatik olgular oluşturmaktadır. Semptomatik grupta da yaygın serebral hasara yol açan etiyolojik faktörlerin daha fazla bulunduğu görülmüştür.

The aim of this study was to evaluate the etiology of epilepsies in infancy and to identify underlying central nervous system disorders in symptomatic cases. One hundered eighty six patients diagnosis with epilepsy between 1 and 24 months were evaluated and the etiologic factors and clinical characteristics were compare. The mean age of the onset of convulsions in infancy was found to be 7.1±5.7 months. Of the 186 cases, 69.4 % were symptomatic group and 30.6 % cryptogenic-idiopathic group. In the symptomatic group, the main etiologic groups resulting in clinical condition were prenatal and perinatal factors (50.3 %), developmental cerebral anomalies (12.4 %), neurocutaneus syndromes (6.2 %) and cerebrovascular disorders (4.6 %). Of all cases 21.7 % were diagnosed as West syndrome. In of these patients, the mean age of onset was found to be 3.4±2.5 months. In epilepsies with the onset in infancy etiology of the majority is symptomatic epilepsy and in these patients the most common etiologic factors are generalized cerebral damage.