Benin, premalin ve malin lezyonlarda hücre proliferasyon belirleyicilerinin ekspresyonu ve insan papilloma virus izolasyonu

Abstract

AMAÇ: Bu çalışmada çeşitli benin, premalin ve malin deri lezyonlarında proliferasyon belirleyicilerinin rolü ve bu lezyonlarda insan papilloma virusu (HPV) pozitifliğinin saptanması amaçlandı. GEREÇ-YÖNTEM: Çalışmaya, parafin bloktaki 62 doku [12 seboreik keratoz (SK), 10 keratoakantom (KA), 8 aktinik keratoz (AK), 22 bazal hücreli karsinom (BHK) ve 10 skuamöz hücreli karsinom (SHK)] alındı. Doku örnekleri, Ki-67, p21 ve bcl-2 ekspresyonunu belirlemek amacıyla, immünohistokimyasal yöntemle çalışıldı. HPV DNA’sını tespit etmek için PCR uygulandı. BULGULAR: BHK tanısı almış olan iki dokuda HPV (tip-16) pozitifliği saptandı. Lezyonlarda Ki-67, p21 ve bcl-2 ekspresyonu sırası ile şu şekildeydi: KA<BHK<AK<SHK<SK (p<0.05), BHK<KA<SK<SHK<AK (p<0.05), AK<KA<BHK<SHK<SK (p<0.05). p21 ekspresyonundaki artışın, premalin lezyonlarda (AK), malin lezyonlara göre (BHK, SHK) daha belirgin olduğu saptandı (p<0.05). SONUÇ: Sonuçlarımıza göre HPV’nin benin, premalin ve malin lezyonların etyolojisinde doğrudan rol oynamadığı söylenebilir. Proliferasyon belirleyicilerinin ise benin, premalin ve malin lezyonların ayırd edilmesinde, hematoksilen-eozin boyaması ile birlikte ve yeni prospektif çalışmaların ışığında değerlendirilmesinin uygun olduğu görüşüne varıldı.

Background and Design: This study was designed to investigate the role of proliferation markers in various benign, premalignant and malignant skin lesions and also aimed to detect HPV positivity in these lesions. MATERIAL-METHOD: A total of 62 paraffin blocks [12 seborrheic keratoses (SK), 10 keratoacantoma (KA), 8 actinic keratoses (AK), 22 basal cell carcinoma (BCC), and 10 squamous cell carcinoma (SCC)] were included in the study. Specimens were studied immunohistochemically for the expression of Ki-67, p21 and bcl-2. PCR was performed to detect HPV DNA. RESULTS: HPV positivity was detected in two tissues of BCC (HPV type-16). In the lesions, the Ki-67, p21 and bcl-2 expressions were found to be increased respectively: KA&lt;BCC&lt;AK&lt;SCC&lt;SK (p&lt;0.005), BCC&lt;KA&lt;SK&lt;SCC&lt;AK (p&lt;0.05), AK&lt;KA&lt;BCC&lt;SCC&lt;SK (p&lt;0.05). p21 expression was more prominent in premalignant (AK) lesions compared with malignant (BCC, SCC) ones (p&lt;0.05). CONCLUSIONS: Our results suggest that HPV does not have a direct role in the aetiology of benign, premalignant and malignant lesions. Proliferation markers should be evaluated along with hematoxylen&amp;eosin stained specimens for distinguishing benign, premalignant and malignant lesions. Prospective studies are still needed in this field.