Yazar "Canpolat, Halis" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 3 / 3
  • Küçük Resim
    Öğe
    Negatif basınçlı pulmoner ödem
    (2012) Tuzcu, Kasım; Silay, Emin; Gökahmetoğlu, Günhan; Canpolat, Halis
    Negatif basınçlı pulmoner ödem (NBPÖ) üst havayolu tıkanıklığına bağlı olarak gelişen nonkardiyojenik bir pulmoner ödemdir. Görülme sıklığı % 0.094’dür. Genç, sağlıklı, yüksek negatif intraplevral basınç oluşturabilecek kas kütlesi fazla, erkek hastalar risk grubundadır. En sık nedeni laringospazm olan negatif basınçlı pulmoner ödem; krup, epiglottit, üst solunum yolu tümörleri, yabancı cisim aspirasyonları, boğulma, trakeal sekresyonlar, hıçkırık, guatr, zor entübasyon, hematom, orofaringeal cerrahi, obezite, obstrüktif uyku apnesi, endotrakeal tüpü ısırma ve reaksiyon verme gibi nedenlere bağlı olarak da gelişebilir. Bu olguda obeziteli kadın hasta akut batın ön tanısı ile acil koşullarda operasyona alındı. Ekstübasyon sonrası dakikalar içinde hastada şiddetli laringospazma bağlı olarak negatif basınçlı pulmoner ödem gelişti. Hastanın oksijenizasyonunu sağlamak için tekrar entübe edilerek PEEP uygulamalı pozitif basınçlı mekanik ventilasyon başlandı. Olgunun takibinde pulmoner ödemin çözülmesi ve arteriyel oksijen saturasyonunun düzelmesi ile postoperatif 3. saatte ekstübe edildi. Yoğun bakım ünitesinde yakın takip edilen hastanın solunumunun düzelmesi üzerine postoperatif 12. saatte genel cerrahi servisine devredildi. Bu sunumda üst havayolu tıkanıklığının sonrasında gelişen, ciddi ve potansiyel olarak hayatı tehdit edici bir komplikasyon olan NBPÖ’yü tartışmayı amaçladık.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Our anesthesia experiences with geriatric patients at high risk group undergoing hip surgery under combined psoas compartment-sciatic nerve block
    (2013) Tuzcu, Kasım; Gökahmetoğlu, Günhan; Sılay, Emin; Canpolat, Halis
    Amaç. Kalça kırığı cerrahisi geçiren yüksek risk grubu yaşlı hastalarda psoas kompartman bloğu ve siyatik sinir blok kombinasyonunun hemodinamik parametrelere etkisi araştırıldı. Yöntem. Bu çalışmada kalça cerrahisi anestezisi için psoas kompartman bloğu ve siyatik sinir bloğu ikilisi yapılan yüksek risk grubu, yaşlı hastalar retrospektif olarak değerlendirildi. Lokal anestezik olarak levobupivakain ve lidokain kombinasyonu verilen 14 yaşlı hasta Grup 1 olarak, levobupivakain ve prilokain kombinasyonu verilen 10 yaşlı hasta Grup 2 olarak adlandırıldı. Çalışmamızda hastaların tümünde, gruplar arasında ve 85 yaşın üstünde olanlarla altında olanların kalp atım hızı, ortalama kan basıncı değerleri ve sedasyon ihtiyacı incelendi. Bulgular. Gruplar arasında ve yaş grupları arasında ortalama kan basıncı değerleri ve kalp atım hızları karşılaştırıldığında istatiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı (p?0,05). Grup 1’de ortalama kan basıncında %6,18 düşüş olurken Grup 2’de %16,52 düşüş oldu. Tüm hastalar değerlendirildiğinde ortalama kan basıncında %10,06 oranında düşüş gözlendi. Sonuç. Kalça cerrahisi uygulanan yaşlı ve yüksek risk grubu hastalarda anestezik yöntem olarak psoas ve siyatik blok kombinasyonunun uygun bir seçenek olabileceğini düşünüyoruz.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Şiddetli bir TUR-P Sendromu olgusu
    (2014) Tuzcu, Kasım; Canpolat, Halis; Sılay, Emin; Gökahmetoğlu, Günhan; İnci, Mehmet
    Günümüzde benign prostat hipertrofisinde (BPH), lazer kullanımı gibi alternatif cerrahi tedaviler geliştirilmesine rağmen klasik transüretral prostat rezeksiyonu (TUR-P) yöntemi hala altın standart olarak görülmektedir. Ancak bu yöntemin uygulandığı olguların %1,1’inde TUR-P sendromu gelişebilmektedir. Spinal anestezi altında 66 yaşında, 82 kg ağırlığındaki olgumuzda intraoperatif dönemde hemodinami stabil seyrederken baş ağrısı ve bulantı şikayetinin ardından görme bozukluğu, solunum sıkıntısı, hipotansiyon ve konvülzyon gelişti. Her iki akciğerde dinlemeyle bilateral krepitan ralleri olan hastanın çekilen akciğer grafisinde bilateral interstisyel infiltrasyonlar tespit edildi. Yapılan tetkiklerde hiponatremi ve trombositopeni tespit edilen hastaya TUR-P sendromu tanısı konularak tedavisi düzenlendi. Sonuç olarak rejyonal anestezi hastanın mental durumunun değerlendirilmesini sağlayarak TUR-P sendromunun erken tanı ve tedavisine olanak sağlar. Ancak anestezi doktorunun bu sendromu tanımada deneyimli ve dikkatli olması gerektiğini düşünüyoruz.