Yazar "Saydam, Onur" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • Küçük Resim
    Öğe
    Analysis of vascular trauma in terror-related civilian attacks within South-Eastern Turkey
    (2016) Fansa, İyad; Atay, Mehmet; Altınay, Levent; Saydam, Onur; Karatepe, Celalettin; Acıpayam, Mehmet; Lale, Cem
    Türkiye'nin Güneydoğusu'nda meydana gelen teröre bağlı vasküler yaralanmalar ve mor-- talite göstergelerini incelemek. Gereç ve Yöntemler. Ocak 2012--Ağustos 2015 arasında teröre bağlı vasküler yaralanması olan 88 hasta (82 erkek, yaş 24418.1) bu retrospektif çalışmaya alındı. Travmatik amputasyon, yaygın doku kaybı, ciddi sinir hasarina bağlı amputasyon ve baş yaralanması olan hastalar çalışmaya alınmadı. Hastalar yaralanmanın ciddiyeti ve mekanizması, travma lokalizasyonu ve cerrahi tedavi şekillerine göre değerlendirildi. Bulgular: Kırkaltı (%52.3) hastada alt ekstremite, 19 (%21.6) hastada üst ekstremite, 13 (%14.8) hastada alt ve üst ekstremitede vasküler yaralanma vardı. Ayrıca boyun (n=3; %3.4), toraks (n=2; %2.3), abdomino--pelvik (n=5; %5.7) yaralanmalar da vardı. Yaralanmaların 23'ü (%26.1) mermi, 54'ü (%61.4) şarapnel, 11'i (%12.5) patlama sebebiyle meydana gelmişti. Hataların 38'i (%43.2) hastaneye geldiklerinde hipovolemik şoktaydı. Kırk (%45.5) hastada izole arter, 42 (%47.7) hastada arter ve ven, (%6.8) hastada sadece ven yaralanması vardı. Yirmisekiz (%31.8) hastada otojen greft, 10 (%11.4) hastada sentetik greft kullanıldı. Onsekiz (%20.5) hastada vasküler ligasyon yapıldı. Yedi (%8) hastada postoepratif akut böbrek hasarı gelişti. Yirmisekiz (%31.8) hastada yara enfeksiyonu gelişti. Çalışmamızda erken dönem mortalite oranı %18.2 (16 hasta)'dir. Hipovolemik şok (p<0.0001), akut böbrek yetmezliği (p=0.002) ve masif kan transfüzyonu (p=0.007) mortalite prediktörleridir. Sonuç: Teröre bağlı bağlı vasküler yaralanmalarda multi--disipliner yaklaşımla hipovolemik şok tedavi edilmeli, akut renal yetmezlik engellenmeli ve acil kompleks vasküler cerrahi girişimler planlanmalıdır.