Yazar "Zeren, Cem" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 20 / 44
  • Küçük Resim
    Öğe
    A 5-year retrospective evaluation of snakebite cases in Hatay, Turkey
    (Sage Publications Inc, 2015) Karakus, Ali; Zeren, Cem; Celik, M. Murat; Arica, Secil; Ozden, Raif; Duru, Mehmet; Tasin, Veyis
    Snakebites are relatively rare medical emergency cases that might lead to serious consequences. This study aims to evaluate snakebite cases in terms of medical follow-up, antivenom therapy and antivenom reactions. Medical records of patients admitted to emergency department between January 1, 2006 and December 31, 2010 were retrospectively investigated. Snakebite-related cases of a total of 125 patients were included in the scope of the study. Of the total 125 cases, 54.4% were male and 45.6% were female. Most of cases (n: 65, 52%) were aged over 30years, while the mean age was 34.87 +/- 19.29years. Snakebite-related applications to the emergency department were mostly seen in June with 27 cases. Upon admitting, all patients were recorded to be conscious and showing good general conditions; however, they suffered from pain and edema at the site of bite. Of all, 25 patients only suffered from bite injury and ecchymosis due to snakebite. The site of bite was upper extremities in 66 patients (52.8%), whereas it was lower extremities in 58 (46.4%). Of all, antivenom was unnecessary in 25 (20%) patients, while four antivenoms were administered to each of the 23 (18.4%) patients. Furthermore, six (4.8%) patients needed nine antivenom administrations for each. Anaphylaxis (n: 2, 1.6%), compartment syndrome (n: 2, 1.6%) and serum sickness (n: 1, 0.8%) encountered in remaining cases. Of all, 86 (68.8%) patients were hospitalized in the emergency department, while 25 (20.0%) patients were followed up by observation in emergency service. Only one patient was treated and followed up in intensive care unit. Implementation of antivenom therapy is considered unnecessary for the treatment of all snakebite cases. Antivenom reactions and number of related cases might be reduced by continuous close monitoring, appropriate prophylaxis and controlled slow infusion administration of medications.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Akrep sokması nedeniyle ölüm : Çocuk olgu sunumu
    (2013) Karakuş, Ali; Arıca, Vefik; Çelik, Tanju; Tutanç, Murat; Zeren, Cem; Günher Arıca, Seçil
    Akrep sokması ciddi, hayatı tehdit edebilen acil bir durumdur ve özellikle çocukluk çağında ölümcül olabilir. Akrep venomu- nun etkisiyle kalp, solunum ve sinir sistemi ile ilgili komplikas- yonlar görülebilir. Tedavide kullanılan antivenomun ve diğer ilaçların kullanımı ve kesin endikasyonları hala tartışmalıdır. Bu çalışmada dört yaşında akrep sokması sonucu ölen bir çocuk olguda etyolojik faktörler ve tedavi yöntemleri tartışıldı.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Analysis of Assumed Violence Exposed Pediatric Cases
    (Derman Medical Publ, 2012) Arica, Vefik; Tutanc, Murat; Arm, Mustafa; Arica, Secil; Turhan, Ebru; Zeren, Cem; Arslan, Mustafa
    Aim: Violence against children is among one of the major problems encountered in family health practice. In this study, we aimed to analyze the demographic features of children who what exposed to violence and the types of violence exposed. Material and Method: Records of children who have administered to Hatay Child Police Department among 2005-2008 withcomplaint of violence exposure have been retrospectively analyzed. Results: Pediatric cases were analyzed according to their age, gender and the type of violence that they have benne exposed. The number of children that present with violence exposure was 156 while it raised to 597 with an increase of approximately 382%. 1577 cases presented during study period and 732 cases were male and 845 of them were female. We detected that male children between 0-12 years old age were more prone to violence exerted by family members as physical violence and wounding. Female children were exposed to more sexual violence and suicide while male children were exposed to physical violence.Discussion: We detected in this study that violence exerted to children show differences according to age and gender. It has been suggested that the number of children exposed to violence is much more higher than the reported number if we include economic and emotional abuse. Violence against children is an important issue that should be carefully addressed.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Analysis of children cases were claimed exposed to sexual violence
    (2014) Tutanç, Murat; Arıca, Vefik; Arıca Günher, Seçil; Zeren, Cem; Yeşiloğlu, Fikret; Arslan, Muhammet Mustafa; Arı, Mustafa
    Amaç: Bu çalışmada cinsel şiddete maruz kalan 0-18 yaş grubu çocuk olgularının analizi incelendi. Gereç ve Yöntem: Hatay Adli Tıp Şube Müdürlüğüne gönderilen adli olguların kayıtları geriye dönük olarak incelenerek cinsel saldırıya maruz kaldığı iddia edilen 18 yaş altı 73 çocuk olgusu çalışma kapsamına alındı. Bulgular: Olgular 4 ile 18 yaş aralığında olup, yaş ortalaması 15.04±3.06 idi. Olguların 12’si (%16.4) erkek, 61’i (83.6) kadındı. Muayenelerinde 23’ünde (%31.5) vajinal, 11’de (%15) livata, 13’de (%17.8) hem vajinal hem livata bulgusu saptandı. Olguların 34’ünde (%46.6) beş ve daha fazla sayıda cinsel saldırıya maruz kalma, 22’sinde (%30.1) rızanın var olduğu öyküsü vardı. Saldırganların 56’sı (%76.7) mağdur tarafından tanınmamaktaydı. Mağdurların 17’sinin (%23.3) ruh sağlığının bozulduğu ve bunların 4’ünün erkek olduğu görüldü. Tartışma: Olgularımızın özellikleri diğer çalışmalar ile uyumlu bulunurken, sanıkların mağdur tarafından tanınma oranının düşük bulunması dikkat çekici bulundu. Cinsel saldırıya maruz kalarak ruh sağlığı bozulmuş bireylerin topluma kazandırılması açısından bu konuya önem verilmesi gerektiğini düşünmekteyiz.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Analysis of methanol and its derivatives in illegally produced alcoholic beverages
    (Elsevier Sci Ltd, 2015) Arslan, M. Mustafa; Zeren, Cem; Aydin, Zeki; Akcan, Ramazan; Dokuyucu, Recep; Keten, Alper; Cekin, Necmi
    Introduction: Illegal alcohol production remains as a common issue worldwide. Methanol poisoning mostly occurs because of the methanol used in production of counterfeit alcohol instead of ethyl alcohol due to its low price or by drinking the liquids containing methyl alcohol. Pectolytic enzymes results in an increase of methanol levels in many fermentation products such as ciders or wines. Methanol poisonings are infrequently encountered in forensic medicine practice. However, sporadic cases due to methanol intoxication as well as epidemic cases have been reported. In this study, we aimed to identify existence of methanol and its metabolites in illegally produced alcoholic beverages used in Antakya region. Material and methods: Twelve legally produced alcohol samples and Fifty-six different illegally produced alcohol samples were collected from the markets and local producers. Existence of methanol, formic acid, methyl amine, methyl formate and trioxan were determined using GC-MS method in these samples. Results: Fifty-six different illegal alcohol samples were analyzed in this study and methanol was detected in 39 (75%) of samples. Formic acid was detected in 3, formamide in 1, methyl amine in 6, methyl formate in 10 and trioxan in 2 samples. Conclusion: Overwhelming majority of illegal alcoholic beverages was detected to contain methanol. Interestingly this study also revealed the presence of trioxane, which has not previously reported among toxic agents in illegal alcohol samples. (C) 2015 Elsevier Ltd and Faculty of Forensic and Legal Medicine. All rights reserved.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Applicability of the Demirjian method for dental assessment of southern Turkish children
    (Elsevier Sci Ltd, 2014) Celik, Salih; Zeren, Cem; Celikel, Adnan; Yengil, Erhan; Altan, Ahmet
    Age-related legal problems are especially common in underdeveloped parts of Turkey. In terms of civil and criminal law, the ages from 13 years to 18 years are critical in our country. Estimation of age is a very significant in aspect of accordance with laws. The aims of this study were to evaluate the applicability and accuracy of the Demirjian technique for assessing southern Turkish children; to analyze the sexual dimorphism of dental age in the studied groups; and to define the relationship between the dental age and the degree of mineralization in mandibular permanent tooth in southern Turkish children. This study was performed using panoramic radiographs from 932 healthy southern Turkish children, 444 girls and 488 boys aged between 4 and 18 years. Statistical evaluations were performed using SPSS (Statistical Package for Social Sciences) for Windows 13.0 software. The mean difference between dental and chronological age was calculated for each age and sex group. The paired t-test was used to compare all data. The chi-square test was used for between-group comparisons of categorical variables. Continuous variables were tested for normality using the Kolmogorov-Smirnov test. Relationships between continuous variables were examined using Pearson's correlation coefficient. The same observer re-examined 700 teeth three months after the first examination. The results were evaluated with the intraclass correlation test and both measurements were statistically significantly similar with each other(R = 0.982, p = 0.0001). Dental age (DA) and chronological age (CA) were consistent for boys in the 16-16.9 age group and for girls in the 9-9.9 and 15-15.9 age groups. From this study, we can conclude that dental age varies across ethnic populations. Additionally, dental maturation varies across different regions of the same country. Because Demirjian's standards are not suitable for all age groups of southern Turkish children, a new table is necessary for evaluating this population. Future studies using multi-ethnic population data are needed to establish the international applicability of Demirjian's method. (C) 2014 Elsevier Ltd and Faculty of Forensic and Legal Medicine. All rights reserved.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Bir üniversite hastanesi acil servisine başvuran zehirlenme olgularının değerlendirilmesi
    (2012) Sönmez, Ertan; Karakuş, Ali; Çavuş, Umut Yücel; Civelek, Cemil; İpek, Göktürk; Zeren, Cem
    Amaç: Bu çalışmada, Sivas ve çevre illerden acil servise zehirlenme nedeniyle başvuran hastaların demografik özelliklerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve yöntem: Çalışmamıza Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalında dört yıl içerisinde zehirlenme nedeniyle tedavi edilen 567 hasta alındı. Hastalar zehirlenme sebeplerine göre intihar, kaza, maruz kalma şeklinde guruplara ayrıldı. Zehirlenmeler genel ve guruplara ayrılmış olarak yaş, cinsiyet, bilinç durumu, başvurdukları mevsim, zehirlenme şekli, prognozları, ne ile zehirlendikleri ve önceki kliniklerde yapılan müdahaleler açısından incelendiler. Mantar zehirlenmesi erken ve geç bulgu verenler olarak sınıflandırıldı. Bulgular: Hastaların 363’ü (%64,10) intihar, 120’si (%21,28) kaza, 83’ü (%14,62) maruz kalmaydı. Yaş sınırları 15-81, yaş ortalaması 27,82±11,56 bulundu. Bütün zehirlenme vakaların 172’si (%30,3) erkek ve yaş ortalamaları 29,97±5,122 iken 395’i (%69,7) kadın ve yaş ortalamaları 26,89±2,072 olarak bulundu. Hastaların geldiklerinde bilinçleri; %88,2’sinde açık, %7,6’sinde konfüze, %4,1’inde kapalıydı. Biri ise (%0,2) ölü idi. En fazla ilaç zehirlenmesi (%72,7) sonra mantar (%12,2) ve tarım ilaçları (%9) ile zehirlenmeler görüldü. Zehirlenmelerin tamamı içinde 2 hasta organofosfat, 3 hasta metanol, 3 hasta ilaç zehirlenmesi, bir hasta mantar ve bir hasta tüp gazı zehirlenmesiyle öldü. Zehirleyen maddeye göre dağılım incelendiğinde ise en fazla çoklu ilaç (%27) görüldü. Mantar zehirlenmelerinde sıklıkla semptomların erken (0-6 saat) başladığı tespit edilmiş iken (%88,5), geç (6-24 saat) semptom görülenler daha az olarak bulundu (% 11,5). En fazla zehirlenme kış (%30) mevsiminde görüldü. Önceki kliniklerde yapılan müdahaleler incelendiğinde ise, hiçbir müdahale yapılmayanlar (%52,4) en fazla görüldü. Sonuç: Ülkemizde zehirlenme ön tanısıyla sağlık kuruluşlarına başvuran hastalar hakkında önemli sayıda istatistiki veriler bulunmakla birlikte bizim çalışmamız Sivas yöresindeki zehirlenmeler konusunda değerli bilgiler vermektedir.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Cases of organophosphate poisoning treated with high-dose of atropine in an intensive care unit and the novel treatment approaches
    (Sage Publications Inc, 2014) Karakus, Ali; Celik, Muhammet Murat; Karcioglu, Murat; Tuzcu, Kasim; Erden, Ersin Sukru; Zeren, Cem
    Organophosphate poisoning is a life-threatening condition, which is being responsible for the symptoms due to cholinergic effects. Clinical status and blood levels of cholinesterase are used its diagnosis. While atropine and pralidoxime (PAM) appear as essential medications, hemofiltration treatments and lipid solutions have been widely studied in recent years. In this study, the importance of high-dose atropine therapy and early intervention and novel treatment approaches are discussed. Records of a total of 25 patients treated for organophosphate poisoning in the intensive care unit (ICU) between April 2007 and December 2011 were evaluated retrospectively. Of the 25 patients, 14 (56%) were male and 11 (44%) were female with a mean age of 34.8 +/- 17.66 years (range: 14-77 years). The patients were most frequently admitted in June (n = 4) and July (n = 4) (16%). Of the 25 patients, 22 patients (88%) were poisoned by oral intake, two (8%) by inhalation, and one (4%) by dermal route. Of them, 20 patients (80%) took organophosphates intentionally for suicidal purposes, while five (20%) cases poisoned due to accidental exposure. The scores of Glasgow Coma Scale of nine patients (36%) were below 8 point upon admission to hospital. The highest dose of atropine given was 100 mg intravenously on admission and 100 mg/h/day during follow-up. The total dose given was 11.6 g/12 days. A total of 11 patients (44%) were on mechanical ventilation for a mean duration of 5.73 +/- 4.83 days. The mean duration of ICU stay was 6.52 +/- 4.80 days. Of all, 23 patients (92%) were discharged in good clinical condition and one patient (4%) was referred to another hospital. This study suggests that atropine can be administered until secretions disappear and intensive care should be exerted in follow-up of these patients. In addition, in case of necessity for high doses, sufficient amounts of atropine and PAM should be available in hospitals.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Childhood casualties during civil war: Syrian experience
    (Elsevier Sci Ltd, 2015) Celikel, Adnan; Karbeyaz, Kenan; Kararslan, Bekir; Arslan, M. Mustafa; Zeren, Cem
    In war areas a lot of children die as well as adults. According to UNICEF, almost 2 million children have died in the wars took place in the last 10 years. In this study, we aimed to evaluate demographical data and injury characteristics of Syrian children who were wounded in Syria Civil War and died while being treated in Turkey. Postmortem examination and autopsy reports of 985 forensic deaths from Hatay -a Syrian neighborhood city of Turkey-between January 2012 and August 2014 were analyzed retrospectively. Among 763 Syrian people who were wounded in the war and died while being treated in Turkey, 140 cases (18.3%) who were younger than 18 years of age were taken into the scope of this study. Among those cases 77.9% (n = 109) were male and 22.1% were female. Median ages of female cases are 14 (min-max: 2-18) and median age of female cases are 9 (min-max: 1-18). Frequency distribution is highest between 13 and 18 years of age (n: 71, 50.7%). In 70% (n: 98) of cases, cause of death is bombing and shrapnel injuries, 13.6% (19) of them were killed by gunshot wounds. According to injury sites most of the injuries were reported to be on multiple body parts (54.3%, n: 76) and only head and neck injuries (%30). Cause of death was intracranial bleeding and cerebral parenchymal injury in most of the cases (n: 66, %47.1) followed by vascular damage with external bleeding (n: 15, %10.7) and internal organ damage with internal bleeding (n: 15, %10.7). The cases had very high level Abbreviated Injury Scales and Injury Severity Sores. In conclusion, a lot of children have died in the Civil War of Syria. Their average abbreviated injury scale and injury severity score values reported very high. Children that we evaluated were mostly died of head and neck injuries predominantly caused by bombing attacks and Autopsies of them revealed fatal intracranial hemorrhages and parenchymal injuries. (C) 2015 Elsevier Ltd and Faculty of Forensic and Legal Medicine. All rights reserved.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Çocuk yoğun bakım ünitesinde takip edilen suda boğulma ve boğulayazma olguları
    (2011) Tutanç, Murat; Bilen, Gülseren; Zeren, Cem; Boşnak, Mehmet; Karakuş, Ali
    Amaç: Acil servisimize getirilen suda boğulma ve boğulayazma vakalarını değerlendirmek. Yöntemler: Çalışmaya 2002-2006 yılları arasında acil servisimize boğulma nedeniyle getirilen, dosya bilgileri tam, toplam 12 olgu alınmış- tır. Hastalar demografik ve klinik özelliklerine göre incelenmiştir. Bulgular: Olguların 10'u erkek, 2'si kadın, yaş dağılımı 1.5-9 yaş arasında idi. Boğulma olaylarının %41.6'sı havuzda gerçekleş- mişti. Beş vakaya ilk 5 dakikada aileleri tarafından müdahale edilmişti. Yedisinde solunum sıkıntısı mevcut, 4'ünde ise solunum yoktu. Glasgow Koma Skalası ortalama 7 idi. Olguların tümü hipotermikti. Dördünde metabolik asidoz, birinde trombositopeni vardı. On olguda SO2 %90'ın altında idi. Beş hastada pnomoni, 2 hastada pnömotoraks, 2 hastada konvülsiyon oluştu. Onbirine antibiyoterapi, 4'üne ventilatör desteği, 2'sine antikonvülsan ilaç, 2 hastaya kapalı tüp drenajı uygulandı. Vakaların 4'ü öldü, 8'i şifa ile taburcu edildi. Sonuç: Suda boğulma çocukların sık karşılaştığı ve ölüm riski yüksek olan bir durumdur. Özellikle yerleşim bölgelerindeki su birikintisi, akarsu, yüzme havuzları ve eğlence plajlarında gerekli olan boğulmayı önleyici güvenlik tedbirleri alınmalıdır. Ayrıca ailelere temel ilk yardım eğitimi verilmesi hayat kurtarıcı bir çaba olacaktır.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Coerced anal sex against spouses in Turkey
    (2014) Karanfil, Ramazan; Keten, Alper; Zeren, Cem; Karaarslan, Bekir
    Amaç: Bu çalışmada; eşe karşı anal yoldan cinsel saldırı eylemlerinin medikolegal yönüyle incelenmesi amaçlanmıştır. Yöntemler: Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Tıp Fakültesi Adli Tıp Anabilim Dalı'na Ocak 2007 ile Haziran 2012 tarihleri arasında anal yoldan cinsel saldırı iddiası ile getirilen 34 vaka çalışma kapsamına alındı. Olguların muayene bulguları değerlendirilerek, yüz yüze görüşülerek sosyodemografik özelliklerini içeren anket uygulandı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 34 anal saldırı eylemi olan mağdurların 34'ü de (%100) kadın eşe karşı yapılmıştı. Mağdurların yaş ortalaması 23,2 ± 5,2 olarak bulundu. Saldırıya uğrayan eşlerden 24' ü (%70,6) daha önce fiziksel şiddet gördüğünü ifade etmişken, 10' u (%29,4) herhangi bir fiziksel şiddete uğramadığını beyan etmiştir. Olgulardan sadece 4' ü anal saldırı nedeniyle başvurduğu, diğer olguların farklı nedenlerle başvurup muayene sırasında anal saldırı tespit edildiği bilgisine ulaşıldı. Çalışmamızda eşe karşı anal saldırı mağdurlarının genellikle genç yaş, kadın, ev hanımı gurubunda olduğu ve anal saldırı eyleminin süreğenlik içerdiği bulgusuna ulaştık. Sonuç: Dünyada olduğu gibi bölgemizde de eşe karşı anal saldırılar önemli bir sorun olarak karşımıza çıkmaktadır. Evli kadınlar üzerinde tarama çalışmaları yaparak bu sorunun sıklığa hakkında tespit yapılmalı, soruna yönelik çözüm önerileri oluşturulmalıdır.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Comparison of hair and nail ethyl glucuronide concentrations
    (2014) Karanfil, Ramazan; Keten, Alper; Zeren, Cem; Rifaioğlu, Emine Nur; Göktaş, Mustafa Tuğrul
    Amaç: Alkol kullanımı Dünyada önemli bir sorun olarak devam etmektedir. Adli tıp pratiğinde, kişinin alkol alıp almadığını ortaya koyabilmek için vücutta alkol ve metabolitlerinin tespiti gerekmektedir. Bu amaçla, alkol alımından sonra tırnak ve saç gibi keratinöz dokularda ethyl glucuronide (EtG) tespiti önem taşımaktadır. Bu çalışmada tırnak ve saç dokusunda tespit edilen EtG miktarlarının korelasyonunu araştırdık. Yöntemler: Kronik alkol kullanan toplam 16 olgunun saç ve tırnak dokuları alındı. Alınan saç ve tırnak örnekleri LC/ MS/MS yöntemi ile analiz edildi. Saç ve tırnak dokusundan elde edilen sonuçlar karşılaştırıldı. Bulgular: Analizlerde saç örneklerinde EtG 1.33-65.67 (+/- SD16.57) ppb arasında bulundu. Tırnak dokusunda EtG 4.27-225.03 (+/- SD 59.77) ppb aralığında analiz edildi. Saç dokusu ile tırnak dokusu EtG değerleri arasında anlamlı (r=0,808, p<0.001) bir ilişkinin varlığı gösterildi. Sonuç: EtG’nin saç ve tırnak dokusunda gösterilebileceği ortaya kondu. Özellikle saçı olmayan kişilerde alkol metabolitinin tespiti için tırnak dokusunun kullanılabileceğini düşünüyoruz. Ayrıca saç ve tırnak dokusundaki EtG oranları arasında anlamlı bir ilişki vardır.
  • Küçük Resim
    Öğe
    DEMOGRAPHIC, CLINIC AND LABORATORY CHARACTERISTICS OF CASES PRESENTED TO EMERGENCY DEPARTMENT WITH SCORPION STING: 345 CASES OVER A 4-YEARS PERIOD
    (Carbone Editore, 2013) Duru, Mehmet; Karakus, Ali; Yengil, Erhan; Sahan, Mustafa; Zeren, Cem; Kekec, Zeynep; Yagiz, Abdullah Erman
    Introduction: In the scorpion stings, based on the involved system, clinical and laboratory changes may be seen in a wide spectrum from mild pain and flushing to death. The present study was aimed to assess patient demographics, clinical characteristics and outcomes. Methods:All patients presented to emergency department with scorpion sting between 2008 and 2011 were retrospectively evaluated by using electronic database. Results: Overall, 345 cases were included into the study, consisting of 160 male (46.4%) and 185 female (53.6%) with a mean age of 34.39 +/- 19.47 years. It was found that scorpion sting patients were most commonly stung at extremities (n=322; 93.3%). The most commonly observed complaint was pain (n=334; 96.8%).Localized flushing and edema were observed in 307 cases (89.0%). In the laboratory evaluation, it was found that mean values of complete blood counts, biochemistry assays and prothrombin time (PT). international normalized ratio (INR) and partial thromboplastin time (PTT) were within normal range. Of the cases, 99.4%(n=343) were discharged, while two children (0.6%) died due to cardiac and respiratory complications. Conclusions: Since complete blood count and coagulation assays may be normal, these assays aren't routinely needed in all cases with scorpion sting. Anti-serum therapy should be considered at early course of the disease in children and elderly patients due to complications and mortality; it should be intravenously administered V indicated, but it should not be used in all patients.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Demographic, clinic and laboratory characteristics of cases presented to emergency department with scorpion sting: 345 cases over a 4-years period
    (Acta Medica Mediterranea, 2013) Duru, Mehmet; Karakus, Ali; Yengil, Erhan; Sahan, Mustafa; Zeren, Cem; Kekec, Zeynep; Yagiz, Abdullah Erman
    Introduction: In the scorpion stings, based on the involved system, clinical and laboratory changes may be seen in a wide spectrum from mild pain and flushing to death. The present study was aimed to assess patient demographics, clinical characteristics and outcomes. Methods:All patients presented to emergency department with scorpion sting between 2008 and 2011 were retrospectively evaluated by using electronic database. Results: Overall, 345 cases were included into the study, consisting of 160 male (46.4%) and 185 female (53.6%) with a mean age of 34.39±19.47 years. It was found that scorpion sting patients were most commonly stung at extremities (n=322; 93.3%).The most commonly observed complaint was pain (n=334; 96.8%).Localized flushing and edema were observed in 307 cases (89.0%). In the laboratory evaluation, it was found that mean values of complete blood counts, biochemistry assays and prothrombin time (PT), international normalized ratio (INR) and partial thromboplastin time (PTT) were within normal range. Of the cases, 99.4%(n=343) were discharged, while two children (0.6%) died due to cardiac and respiratory complications. Conclusions: Since complete blood count and coagulation assays may be normal, these assays aren't routinely needed in all cases with scorpion sting. Anti-serum therapy should be considered at early course of the disease in children and elderly patients due to complications and mortality; it should be intravenously administered if indicated, but it should not be used in all patients.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Demonstration of ethyl glucuronide in dental tissue samples by liquid chromatography/electro-spray tandem mass spectrometry
    (Elsevier Sci Ltd, 2013) Zeren, Cem; Keten, Alper; Celik, Salih; Damlar, Ibrahim; Daglioglu, Nebile; Celiker, Adnan; Karaarslan, Bekir
    Introduction: Ethyl glucuronide (EtG) has been studied in various tissues and body fluid for determination of alcohol intake. However, no study, dealing with EtG analysis in dental tissue, was performed so far. In this study, we aimed to demonstrate EtG levels in dental tissue. Materials and methods: Michigan Alcohol Screening Test (MAST) was performed to 29 participants. Following the test, cases were divided into three groups as non-hazardous alcohol users, alcohol abusers and 6 controls who verbally declared that they were abstainers. A total of 29 tooth specimens, obtained from participants, Was included in the study. These specimens were analyzed using LC/MS/MS. Results: All of the participants included in the study were male. According to the MAST outcomes 14 of the participants were non-hazardous alcohol users, and 9 were alcohol abusers, while 6 patients verbally declared that they were abstainers. Dental tissue analyses revealed EtG levels ranging between EtG < LOD and 23.39 pg/mg. EtG levels were observed to be
  • Küçük Resim
    Öğe
    Determination of ethyl glucuronide in fingernails by LC/MS-MS
    (Romanian Legal Med Soc, 2013) Keten, Alper; Zeren, Cem; Arslan, M. Mustafa; Daglioglu, Nebile; Karanfil, Ramazan; Sen, Bilge Bulbul
    Introduction: Ethyl glucuronide (EtG) is a biomarker used for detection of alcohol consumption. Fingernail is a keratinous tissue capable of accumulating a number of biomarkers and metabolites of toxic agents. Therefore, nails are used especially for determination toxic exposure in forensic analyses. In this study, we aimed to demonstrate EtG in fingernail tissue and show its correlation with alcohol intake behavior. Materials and Methods: Michigan Alcohol Screening Test (MAST) was performed to the individuals participated in the study. Sixteen fingernails were obtained from each individual. Afterwards, EtG analysis was carried out in fingernail tissue using LC/MS/MS. Results: Michigan Alcohol Screening Test revealed that 4 participants showed non-hazardous drinking behavior and 8 cases were alcohol abusers, while 4 cases verbally stated they were abstainers. On the analyses, EtG was found between EtG level of
  • Küçük Resim
    Öğe
    Dicle Üniversitesi hastaneleri özürlü kuruluna başvuran olguların incelenmesi
    (2013) Uysal, Cem; Bulut, Mahmut; Kaya, Cemal; Güneş, Mehmet; Bez, Yasin; Zeren, Cem; Taş, Cuma; Uyar, Betül; Karaaslan, Bekir; Gören, Süleyman
    Amaç: Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) gelişmiş ülkelerde nüfusun %10’unu, gelişmekte olan ül- kelerde ise %12’sini özürlü bi- reylerin oluşturduğunu kabul etmektedir. Türkiye İstatistik Kurumu (TUİK)’nun yapmış ol- duğu “2002 Türkiye Özürlüler Araştırması” sonuçlarına göre ülkemizde özürlü olan nüfu- sun toplam nüfus içindeki ora- nı %12,29 idi. Bu çalışmamız da özürlülerle ilgili ülkemiz verile- rine katkıda bulunmak amacıyla yapılmıştır. Yöntemler: Hastanemiz özürlü kuruluna 2011 yılı Ocak - Aralık aylarında başvuran 1805 vakaya ait dosya- lar geriye dönük olarak değer- lendirilmiştir. Bulgular: 1805 vakanın %45,4’ ü (820 kişi) kadın %54,6’ sı (985 kişi) ise erkekti. En fazla başvuru 228 (%12,6) vaka ile Mart ayında gerçekleşmişti. %50’den daha az özrü olduğuna karar verilen 1173 (%65) vaka varken, kalan 541 (%30) vakanın özrünün %50 ve üzerinde olduğu tespit edil- miştir. Verilen özür oranlarının süreleri incelendiği zaman; Tüm başvurular içerisinde 873 olgu- nun (%48,4) sürekli özre sahip olduğu görülmüştür. Sonuç: Özürlülüğe yol açan etmenler minimuma indirilmelidir. Alına- cak tedbirler sadece büyükşe- hir kent merkezinde değil diğer küçük yerleşim bölgelerinde de uygulanmalıdır.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Elektromiyografi laboratuvarına başvuran adli olguların değerlendirilmesi
    (2014) Yağız, Abdullah Erman; Üstün, Nilgün; Çelikel, Adnan; Demirkıran, Sümeyra; Zeren, Cem; Arslan, Muhammet Mustafa
    AMAÇ: Nöromusküler bozuklukların değerlendirilmesinde elektrodiagnostik çalışmalar adli olgulara ait raporların doğruluk ve güvenirliği açısından oldukça önemlidir. Bu çalışmada elektromiyografi laboratuvarına gelen hastalar arasındaki adli olguların sıklığını, yaralanma nedenlerini ve en sık etkilenen periferik sinir yaralanmalarının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. YÖNTEMLER: Elektromiyografi (EMG) laboratuvarında 01.Ocak.2011’den 30.Nisan.2013‘e kadar yapılan tüm değerlendirme sonuç raporları retrospektif olarak incelenerek adli olgulara ait veriler çalışma kapsamına alınmıştır. Olgulara ait yaş, cinsiyet, adli olayın tipi, etkilenen vücut bölümleri ve yaralanan periferik sinirler değerlendirilmiştir. BULGULAR: Belirtilen süre içerisinde adli olguların oranının %6.43 olduğu belirlenmiştir. Olguların 198’i erkek ve 37’si kadın oldukları görülmüştür. Yaralanma nedeni olarak en sık kesici-delici alet, ikinci sıklıkta ise trafik kazasına bağlı yaralanmalar olduğu tespit edilmiştir. Çalışmamızda enjeksiyona bağlı nöropati gelişen olguların oranı %12,3 idi. En sık yaralanan bölge sağ üst ekstremite ve en sık median sinirde hasar olduğu görüldü. Alt ekstremite de ise en sık siyatik sinir yaralanması mevcut olduğu tespit edildi. 117 olguda tek sinir, 44 olguda çift sinir lezyonunu olduğu belirlendi. SONUÇ: Bu çalışmada sonuç olarak, periferik sinir yaralanmalarının erkeklerde sık görüldüğü, diğer çalışmalardan farklı olarak yaralanma nedeninin en sık kesici delici alet yaralanmaları olduğu ve en sık median sinirin etkilendiği belirlenmiştir.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Epidemiology of attempted suicide in Hatay, Turkey
    (Riyadh Armed Forces Hospital, 2011) Turban, Ebru; Inandi, Tacettin; Aslan, Mustafa; Zeren, Cem
    Objective: To determine suicide rates, socio-demographic risk factors, and reasons for suicide attempts. Methods: This hospital based, retrospective study consisted of 1613 suicide attempts brought to the emergency services of 8 state hospitals in Hatay, Turkey from January 2007 to December 2009. We obtained the data by retrospective analysis of patient record forms including information on age, gender, education level, marital status, occupation, reason for suicide, method of suicide, presence of previous psychiatric disease in the patient or family, previous suicidal behavior in the patient or family. We obtained current population data of the province from the Turkish State Institute of Statistics. Chi-Square test, and percentage distribution was used for the statistical analysis. Results: The mean age of females (23.9 +/- 7.9) was lower than males (26.6 +/- 0.7). The mean annual rate of attempted suicides per 100,000 was 38.14 (16.11 in males, 60.42 in females). The rate decreased as the age increased, and was highest in the 15-24 age group, in women, in non-married patients, and in the individuals with high school education. Self-poisoning with a drug overdose was the most common method, and domestic conflicts were the most common reason. Psychiatric disease history in the family or patient, and suicide attempt in the family were risk factors associated with repeated suicide attempts. Conclusion: The suicide attempt rate was lower than in many western countries, and similar to previous studies in Turkey. The risk of recurrence in suicide attempts is high, and is associated with psychosocial factors.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Evaluation of intoxication cases applying to the emergency department of medical school hospital
    (2012) Zeren, Cem; Karakuş, Ali; Çelik, Murat; Arıca, Vefik; Arslan, Muhammet Mustafa
    Amaç: Zehirlenmeler geçmişten bu yana insanların önemli sorunlarından biridir. Zehir tanımı ilk olarak İngilizlerde 1230 yıllarında ölümcül olabilen ilaçları tanımlamak için kullanılmıştır. Çalışmamızda Mustafa Kemal Üniversitesi Hastanesi Acil Servisine 1 Ocak 2006-31 Aralık 2010 tarihleri arasında başvuran zehirlenme olgularının geriye dönük değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Acil servise belirtilen tarihlerde başvuran zehirlenme olguları geriye dönük olarak tarandı. Olguların yaş, cinsiyet, getirildikleri yerler, klinik durumları, zehirlenme türleri, zehirlenme dönemleri, tedavi yerleri ve metotları, yatış süreleri ve sonuçları değerlendirildi. Bulgular: Yüz otuz dört zehirlenme olgusu çalışmaya alındı. Tüm olguların %30.6’sı erkek, %69.4’ü kadındı. Yaş ortalaması 27.87±12.97 idi. Olgular hastaneye başvurduklarında, %53.7’sinin bilincinin açık, %35.1’inin konfüze, %11.2’sinin bilincinin kapalı olduğu görüldü. Zehirlenmeye neden olan ilaçlar; çoklu ilaç (47hasta-%35.1), antidepresanlar (29 hasta-%21.6) ve tarım ilacı (26 hasta-%19.4) olarak belirlendi. Zehirlenmelere en sık aralık ayında rastlandı. Yüz yirmi üç (%91.8) hastaya mide yıkaması, aktif kömür ve antidot tedavisi uygulandı.Olguların 75’inin (%56) acil yataklı serviste, 21’inin (%15.6) yoğun bakımda yattığı, 38 hastanın (%28.4) ise acilde gözlem sonucu taburcu edildiği tespit edildi. Olguların çoğunun (53 olgu-%39.6) 3 gün yattığı belirlendi. Olgular takip ve tedavi sonuçlarına göre değerlendirildiğinde; 131 olgunun (%97.8) tedavi sonrası taburcu edildiği, 3 olgunun (%2.2) sevk edildiği görüldü. Takip edilen zehirlenme olgularında ölüm görülmedi. Sonuç: Zehirlenmeler en sık; çoklu ilaç alımı sonrası, erişkinlerde intihar amaçlı, çocuklarda yanlışlıkla alma ile olmuştur. Hastaların çoğunun acil yataklı servisde takip edilerek taburcu edilmesi, deneyimli acil hekimleri tarafından yapılabilmektedir. Zehirlenme vakalarını azaltmak için;aile ve toplumun eğitilmesi, temizlik maddeleri ve ilaçların kolay ulaşılabilir yerlerde tutulmaması, gereksiz ilaç reçete edilmemesi ve reçetesiz ilaç satılmaması önerilebilir. (JAEM 2012; 11: 31-4)