Yazar "Zor, Mustafa Hakan" seçeneğine göre listele
Listeleniyor 1 - 5 / 5
Sayfa Başına Sonuç
Sıralama seçenekleri
Öğe A comparison of axillary blockage and local anesthesia techniques on autologous arteriovenous fistula flow rates and patient comfort in chronic hemodialysis patients(Baycinar Medical Publ-Baycinar Tibbi Yayincilik, 2013) Acipayam, Mehmet; Zor, Mustafa Hakan; Alfinay, Levent; Uncu, Hasan; Kara, Inci; Halici, UmitBackground: In this article, we aim to compare the effects of axillary nerve block and local anesthesia techniques on the flow rate and patency of arteriovenous fistulas (AVF) and postoperative early-stage pain. Methods: This prospective study included 30 patients who were scheduled for brachial artery-cephalic vein AVF construction operation between the dates June 2007 and August 2009. Group 1 (n=15) consisted of axillary nerve block, group 2 (n=15) consisted of local anesthesia administered patients. The mean age of group 1 and group 2 patients were 57.8 +/- 14.0 and 54.9 +/- 16.5 respectively. There were two patients with hypertension history in both groups. Pain scores were evaluated with visual analog scale (VAS) (0-10 cm) at 2, 6th and 24th hour after the operation. Arteriovenous fistulas patency and flow rates were measured by Doppler ultrasonography (USG) at 10th months during follow-up. Results: Postoperative pain scores of 2, 6th and 24th hour in group 1 were 1.2 +/- 0.5, 2.8 +/- 0.7 and 1.9 +/- 0.4 respectively; the same values for group 2 were 3 +/- 1.3, 3 +/- 0.7 and 2 +/- 0.5 (p=0.000; p=0.480; p=0.497). The mean flow rates measured with Doppler USG after 10 months were 966.1 +/- 206.1 ml/min in group 1 and 871.6 +/- 338.3 ml/min in group 2 (p=0.513). All the AVF were patent in group 1 and group 2. Steal syndrome arised in three patients in group 2 and none in group 1 (p=0.68). There was one patient complicated with motor blockade on the same extremity, who spontaneously recovered after 24 hours in group 1. Conclusion: We conclude that axillary blockage is an effective and safe technique in AVF construction operations which has also a positive long-term effect on AVF flow rates without any critical complication.Öğe Early postoperative results for females undergoing isolated coronary artery bypass surgery: comparison of the pre- and postmenopausal periods(Springer, 2014) Acipayam, Mehmet; Uncu, Hasan; Altinay, Levent; Zor, Mustafa Hakan; Dogan, Pinar; Ozsoyler, IbrahimIn this retrospective study, we investigated the demographic data and evaluated our early postoperative results of premenopausal and postmenopausal females who underwent coronary artery bypass graft surgery (CABG). A total of 730 female patients who underwent CABG between April 2004 and January 2012 were included in the study. Patients were divided into two groups based on whether they were pre- (group 1) or postmenopausal (group 2). The groups were compared in terms of the demographic and peri-operative parameters. Smoking and the preoperative hematocrit levels were higher in group 1, whereas the incidence of hypertension and obesity and the European system for cardiac operative risk evaluation values were higher in group 2 (p values < 0.01; < 0.01; < 0.01; 0.004 and < 0.01 respectively). The utilization of a left internal mammary artery graft and the postoperative drainage volumes were higher in group 1; however, the number of grafts per patient, cardiopulmonary bypass duration, number of patients who needed inotropic support, blood transfusion volumes, the duration of ventilatory support and the hospital stay were higher in group 2 (p values 0.038; 0.040; 0.026; 0.032; 0.014; 0.001; < 0.01 and < 0.01, respectively). Although the mortality rates were not significantly different, postmenopausal patients require more intensive postoperative care in comparison to premenopausal patients following CABG.Öğe Kronik hemodiyaliz hastalarında aksiller blok ve lokal anestezi tekniklerinin otolog arteriyovenöz fistül akımı ve hasta konforu üzerine etkisinin karşılaştırılması(2013) Acıpayam, Mehmet; Zor, Mustafa Hakan; Altınay, Levent; Uncu, Hakan; Kara, İnci; Halıcı, ÜmitAmaç: Bu çalışmada, aksiller sinir bloku ve lokal anestezi tekniklerinin arteriyovenöz fistül (AVF) akım hızı, açıklık oranları, ameliyat sonrası erken dönem ağrı üzerine etkileri karşılaştırıldı. Çalışma planı: Bu prospektif çalışmaya Haziran 2007 - Ağustos 2009 tarihleri arasında, brakiyal arter-sefalik ven AVF ameliyatı yapılması planlanan 30 hasta alındı. Grup 1 aksiller sinir bloku (n=15), grup 2 lokal anestezi uygulanan hastalardan (n=15) oluşuyordu. Grup 1 ve grup 2 hastaların yaş ortalaması, sırasıyla 57.8±14.0 ve 54.9±16.5 idi. Her iki grupta da hipertansiyon öyküsü olan iki hasta vardı. Hastaların ağrı skoru, görsel analog ölçeği (GAÖ) (0-10 cm) ile ameliyat sonrası 2, 6. ve 24. saatlerde değerlendirildi. Arteriyovenöz fistül açıklığı ve akım hızı, takip sırasında 10. ayda Doppler ultrasonografi (USG) ile değerlendirildi. Bulgular: Ameliyat sonrası 2, 6. ve 24. saatteki ağrı skorları ortalamaları grup 1’de sırasıyla 1.2±0.5, 2.8±0.7 ve 1.9±0.4 ve grup 2’de sırasıyla 3±1.3, 3±0.7 ve 2±0.5 (p=0.000; p=0.480; p=0.497) olarak saptandı. Ameliyat sonrası 10. ay kontrolünde grup 1’de Doppler USG ile saptanan ortalama akım hızı 966.1±206.1 ml/dk., grup 2’de 871.6±338.3 ml/dk. idi (p=0.513). Grup 1 ve grup 2’de tüm AVF’ler açıktı. Grup 2’de üç hastada çalma “steal” sendromu gelişirken grup 1’de herhangi bir komplikasyon saptanmadı (p=0.68). Grup 1’de bir hastada aynı ekstremitede 24 saat süren motor blok gelişti ve takiplerinde spontan olarak blok geri döndü. Sonuç: Arteriyovenöz fistül ameliyatları sırasında aksiller blokun, önemli bir komplikasyon olmadan gerçekleştirilebilecek etkili, güvenli ve AVF fistül akımını olumlu yönde ve uzun vadeli etkileyen bir anestezi yöntemi olduğu kanısındayız.Öğe Single-stage repair of the anterior chest wall following sternal destruction complicated by mediastinitis(Springer, 2014) Zor, Mustafa Hakan; Acipayam, Mehmet; Bayram, Huseyin; Oktar, Levent; Erdogan, Mustafa; Darcin, Osman TanselAlthough various techniques have been described, the ideal reconstructive procedure for treating massive sternal fragmentation and necrosis is still a matter of debate. Sometimes, reconstruction is so challenging that repetitive operations are required, particularly when complicated by mediastinitis and sternal osteomyelitis. Five patients (three males, two females, median age 66) with severe osteomyelitis and sternal destruction after receiving myocardial revascularization underwent partial or radical sternal resection, omental flap transposition, titanium mesh implantation and rectus abdominis muscle flap transposition. The final procedure involved single-stage closure. One patient died 9 days after the final procedure due to pneumonia and septicemia. The other patients received antibiotics for at least 6 weeks postoperatively. The mean hospital stay was 36 days. Optimal wound healing was observed, with acceptable cosmetic disorders. Although lateral sternal support is the first-line surgical treatment for sternal dehiscence, performing primary closure of complicated defects is often impossible. Aggressive treatment modalities are required in such cases for anterior chest wall defects. This technique provides the ability to perform rigid and stable sternal closure in complicated cases.Öğe Venöz ülser tedavisinde unna bandajı uygulaması : otuz hastanın değerlendirmesi(2013) Acıpayam, Mehmet; Zor, Mustafa Hakan; Altınay, Levent; Uncu, Hasan; Halıcı, ÜmitAmaç: Bu prospektif çalışma ile kliniğimizdeki Unna bandajı uygulamalarımızda elde ettiğimiz verileri değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Nisan 2007 Ağustos 2011 arasında venöz ülser şikayeti ile başvuran 1'i kadın, 29'u erkek toplam 30 hasta (23--56 yaşları arasında, ortalama 33,5) çalışmaya alındı. Tüm hastalara Unna bandajı uygulandı. Unna bandajı ile birlikte günde iki kez kalsiyum dobesilat 500 mg tablet verildi. Yara iyileşmesini takiben tedaviye diz altı orta basınçlı varis çorabı, kalsiyum dobesilat ile devam edildi. Bulgular: Ülserler 23 (%76) hastada medial malleol çevresinde, (%0.06) hastada diz altında yaygın, (%0.06) hastada tibia orta bölgesinde, (%0.06) hastada tibia 1/3 distal ve medial malleol çevresine yayılmış ve (%0.03) hastada lateral malleol proksimalindeydi. Hastaların ülserli geçirdiği süre 1,5 ile 168 (ortalama 25,2) aydı. Olgulara ile kür (ortalama 2,13) Unna bandajı uygulandı. Yedi olguda (%24) Unna bandajı uygulanan bölgede ciltte kuruluk ve kaşıntı ile seyreden dermatit görüldü. Ülser nüksü gözlenen (%13) olgu Unna bandajı ile tedavi edildi. Hastaların takibi sırasında Unna bandajının erken dönemde çıkarılmasının gerektiği hasta olmadı. Sonuç: Kronik venöz ülser tedavisinde Unna bandajının, uygulanması ve temininin kolay, tedavi maliyetlerinin düşük, minimal komplikasyona sahip olması, arteriyel hastalığın da bulunduğu olgularda diğer kompresyon yöntemlerine göre daha güvenli olması ve diğer yöntemlerden etkinlik açısından birfarkının bulunmaması dolayısıyla akılda bulunması gereken bir yöntem olduğunu düşünmekteyiz.