Yazar "Zorlutuna, Merve" seçeneğine göre listele
Listeleniyor 1 - 1 / 1
Sayfa Başına Sonuç
Sıralama seçenekleri
Öğe Atresia koli'li buzağılarda desfluran ve sevofluran anesteziklerinin etkilerinin karşılaştırılması(Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi, 2015) Zorlutuna, Merve; Altuğ, Muhammed Enes; İşler, Cafer TayerAtresia Koli'li Buzağılarda Desfluran ve Sevofluran Anesteziklerinin Etkilerinin Karşılaştırılması Mevcut çalışma, atresia koli'li buzağıların operatif tedavisinde desfluran (DES) ve sevofluran (SEVO) anestezilerinin kan parametreleri ve postoperatif hayatta kalma süreleri üzerindeki etkilerini değerlendirmek amacı ile planlandı. Çalışma doğmasal atresia koli anomalili 32 buzağı ve 16 adet sağlıklı 5-10 günlük buzağıda (kontrol grubu) gerçekleştirildi. Kontrol grubundaki sağlıklı buzağılarda anestezi uygulanmadı. Anestezi diazepam (0.5-1.0 mg/kg, iv) ve ketamin (4-6 mg/kg, iv) uygulamasını takiben % 5-9 DES (n=16) veya %1-5 SEVO (n=16) anestezisi ile gerçekleştirildi. Tüm olguların venöz kan örneklerinde anestezi öncesi, anestezi sırası, post-op 1 saat sonra ve 8-10 gün sonra biyokimyasal (aspartat aminotransferaz (AST), alaninaminotransferaz (ALT), gama glutamil transferaz (GGT), laktat dehidrojenaz (LDH), alkalen fosfataz (ALP), lipaz, kreatinin (CREA), kan üre nitrojen (BUN), kreatinin kinaz-MB (CK-MB), glukoz (GLU), total bilirubin (T.Bil), total protein (TP), albümin (ALB), kolesterol (CHOL), trigliserid (TG)), hematolojik ve kan gaz analizleri yapıldı. Operatif tedaviler kolostomi ve anastomoz uygulaması ile gerçekleştirildi. Minimal istatistiki anlamlılık düzeyi olarak p<0.05 kullanıldı. Atresia koli'li buzağılarda AST, ALT, GGT, TBil, TP ve lipaz düzeyi normal sağlıklı buzağılardan önemli oranda yüksek, CHOL ve ALB değerleri ise önemli oranda düşük bulundu (P<0.05). Atresia koli'li buzağılarda hematolojik parametrelerden hemoglobin (Hb), hematokrit (HCT), kırmızı kan hücrelerindeki ortalama Hb miktarı (MCH) (p<0.05), lökosit (WBC), granulosit (GRA), ortalama eritrosit volümü (MCV), ortalama trombosit hacmi (MPV), trombositlerin dağılımı (PDWc) (p<0.005) normal sağlıklı buzağılardan önemli oranda yüksek, Mono%, LY% ve RDWc (p<0.005) değerleri ise önemli oranda düşük bulundu. Atresia koli'li buzağılarda kan gazı parametrelerinden parsiyel oksijen basıncı (PO2), iyonize kalsiyum (iCa) ve oksijen satürasyonu (SO2) değerleri normal sağlıklı buzağılardan önemli oranda düşük, HCT ve tHb (p<0.005) değerleri ise önemli oranda yüksek bulundu. Biyokimyasal bulgular DES ve SEVO'ın karaciğer ve böbrek fonksiyonları üzerinde nefrotoksik ve hepatotoksik etki yapmadığını gösterdi. Desfluran anestezisi sırasındaki (30.dk) bikarbonat (HCO3), total karbon dioksit (TCO2), ekstra selüler baz fazlası (BEecf) ve baz fazlası (BEb) değerleri SEVO grubundan anlamlı olarak daha yüksek bulundu. Kolostomi ve anastomoz gruplarında post-op 1 saat sonraki WBC, RBC, MCHC ve BUN düzeyleri ile post-op 8-10 gün sonraki CHOL ve sodyum (Na) değerleri arasındaki farklılıklar önemli bulundu (p<0,05). Sonuç olarak; bu çalışma ilk defa dört önemli bulguyu bildirmektedir. Birinci olarak, atresia kolili ve sağlıklı buzağıların kan profilleri arasında önemli farklılıklar bulundu. İkinci olarak, atresia koli'li buzağılarda DES ve SEVO'ın karaciğer ve böbrek üzerindeki etkilerinin benzer olduğu ve hepatotoksisite ve nefrotoksisiteye neden olmazlar. Üçüncü olarak, ilk bir haftalık dönemde anestezikler arasında hayatta kalma oranları arasında fark görülmedi ve DES grubundaki üç aylık süredeki hayatta kalma oranı (%37,5) SEVO grubundan (%18,75) önemli oranda daha yüksek bulundu. Dördüncü olarak, anastomoz grubundaki post operatif hayatta kalma oranı ilk üç aylık zaman aralığında kolostomi grubundan daha düşük, 6 aydan sonra ise daha yüksek bulundu.