Predictors of postextubational outcomes following obstructive sleep apnea surgery: a retrospective cohort study
Yükleniyor...
Tarih
2019
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Süleyman Demirel Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 United States
Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 United States
Özet
Objective :Obstructive sleep apnea (OSA) patients often present with various complications during extubation. This retrospective study investigated the frequencies of various complications during extubation and their associations with postextubation/postoperative complications in OSA surgery cases.
Material and Methods : This study comprised 22 OSA patients admitted to the otolaryngology clinic of Mustafa Kemal University Hospital, Turkey. The patients underwent uvulopharyngoplasty alone or with other OSA-related procedures between October 2011 and December 2013. We reviewed the literature on the management of OSA surgery cases, the related characteristics of OSA and patients with OSA, and the type and frequency of the complications associated with OSA surgery. The collected data were verified by contacting the patients and their relatives. The chief complications seen during and after extubation in the OSA surgery cases, as well as the relationship between these complications, were investigated.
Results
Hypertension was the most frequent extubation complication (31.8%). The most frequent postoperative complications were hemoglobin oxygen desaturation (18.2%) and difficulty swallowing (13.6%). Significant associations (P < 0.05) were noted between the following complications during extubation and postoperatively: upper airway obstruction and delirium/difficulty swallowing, respectively; cough and delirium/ desaturation, respectively; laryngomalacia–pulmonary aspiration and reintubation, respectively; hypertension and desaturation, respectively; tachycardia and desaturation, respectively; and dysrhythmia and delirium/unexpected need for intensive care unit admission/desaturation, respectively.
Conclusion
Extubation complications can be used to predict postoperative complications. Furthermore, patients exhibiting dysrhythmia at extubation should be monitored closely.
Amaç Obstrüktif uyku apnesi (OSA) hastaları ekstübasyon sırasında sık sık çeşitli komplikasyonlarla karşılaşırlar. Bu retrospektif çalışmada, OSA cerrahi olgularında ekstübasyonda görülen çeşitli komplikasyonların sıklıkları ve postoperatif ekstübasyon sonrası komplikasyonlar ile ilişkisi araştırıldı. Yöntem Bu çalışma, Mustafa Kemal Üniversitesi Hastanesi Kulak Burun Boğaz Kliniğine başvuran ve tek başına veya diğer OSA ile ilgili prosedürlere ek olarak uvulofaringoplasti yapılması planlanan ve Ekim 2011 ile Aralık 2013 arasında 22 OSA hastasını kapsamaktadır. Veri toplamak için OSA cerrahisi vakalarının, OSA ve OSA’lı hastaların özellikleri, ve ayrıca OSA ile ilişkili komplikasyonların tipi ve sıklığı konularında literatüre dayanan bir araştırma protokolü kullanıldı. Veriler hasta ve hasta yakınları ile temas kurularak doğrulandı. OSA cerrahisi olgularında ekstübasyonda ve post operatif ekstübasyon sonrası dönemde görülen başlıca komplikasyonlar ve bu komplikasyonlar arasındaki ilişki araştırıldı. Bulgular En sık görülen ekstübasyon komplikasyonu hipertansiyondu (% 31.8), en sık görülen postoperatif komplikasyonlar ise hemoglobin oksijen desatürasyonu (% 18.2) idi ve bunu yutma zorluğu (% 13.6) izledi. Aşağıdaki komplikasyonlar arasında anlamlı ilişkiler vardı(p <0.05): ekstübasyonda üst hava yolu obstrüksiyonu ile hem postoperatif deliryum hem de yutma güçlüğü arasında, ekstübasyonda öksürük ile hem postoperatif deliryum hem de desatürasyon, ekstübasyonda larengomalazi-pulmoner aspirasyon ile postoperatif tekrar entübasyon, ekstübasyonda hipertansiyon ile postoperatif desatürasyon, ekstübasyonda taşikardi ile postoperatif desatürasyon ve ekstübasyonda ritim bozukluğu ile postoperatif deliryum, yoğun bakım ünitesine beklenmedik kabul ve desatürasyon.
Amaç Obstrüktif uyku apnesi (OSA) hastaları ekstübasyon sırasında sık sık çeşitli komplikasyonlarla karşılaşırlar. Bu retrospektif çalışmada, OSA cerrahi olgularında ekstübasyonda görülen çeşitli komplikasyonların sıklıkları ve postoperatif ekstübasyon sonrası komplikasyonlar ile ilişkisi araştırıldı. Yöntem Bu çalışma, Mustafa Kemal Üniversitesi Hastanesi Kulak Burun Boğaz Kliniğine başvuran ve tek başına veya diğer OSA ile ilgili prosedürlere ek olarak uvulofaringoplasti yapılması planlanan ve Ekim 2011 ile Aralık 2013 arasında 22 OSA hastasını kapsamaktadır. Veri toplamak için OSA cerrahisi vakalarının, OSA ve OSA’lı hastaların özellikleri, ve ayrıca OSA ile ilişkili komplikasyonların tipi ve sıklığı konularında literatüre dayanan bir araştırma protokolü kullanıldı. Veriler hasta ve hasta yakınları ile temas kurularak doğrulandı. OSA cerrahisi olgularında ekstübasyonda ve post operatif ekstübasyon sonrası dönemde görülen başlıca komplikasyonlar ve bu komplikasyonlar arasındaki ilişki araştırıldı. Bulgular En sık görülen ekstübasyon komplikasyonu hipertansiyondu (% 31.8), en sık görülen postoperatif komplikasyonlar ise hemoglobin oksijen desatürasyonu (% 18.2) idi ve bunu yutma zorluğu (% 13.6) izledi. Aşağıdaki komplikasyonlar arasında anlamlı ilişkiler vardı(p <0.05): ekstübasyonda üst hava yolu obstrüksiyonu ile hem postoperatif deliryum hem de yutma güçlüğü arasında, ekstübasyonda öksürük ile hem postoperatif deliryum hem de desatürasyon, ekstübasyonda larengomalazi-pulmoner aspirasyon ile postoperatif tekrar entübasyon, ekstübasyonda hipertansiyon ile postoperatif desatürasyon, ekstübasyonda taşikardi ile postoperatif desatürasyon ve ekstübasyonda ritim bozukluğu ile postoperatif deliryum, yoğun bakım ünitesine beklenmedik kabul ve desatürasyon.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Kaynak
Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
26
Sayı
1
Künye
OKŞAR, M., OKUYUCU, Ş., AKOĞLU, E., ÇOLAK, S., & TURHANOĞLU, S. (2019). PREDICTORS OF POSTEXTUBATIONAL OUTCOMES FOLLOWING OBSTRUCTIVE SLEEP APNEA SURGERY: A RETROSPECTIVE COHORT STUDY. Medical Journal of Suleyman Demirel University, 26(1).
